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第64章 一些看法(1 / 2)


x “每天腹泻三五次?”

方彦一边诊脉一边询问。

“嗯。”患者点了点头声音很低毕竟被那么多人看着又是个女人。

“从早上开始?”方彦又问。

“嗯。”女人再次点了点头。

“腹泻的时候有没有伴随腹痛?”方彦又问。

“没有肚子不疼。”女人摇了摇头。

“口干不干?”方彦继续问。

“口干。”

“喝水怎么样?”方彦继续问着。

“不怎么想喝水。”女人道。

“嗯口干不欲饮恶心吗?”方彦点了点头继续问。

“恶心但是没有呕吐。”女人说道。

“出汗吗?”

“出汗又岂是上半身头上出汗最厉害。”女人道。

方彦询问的时候整个多功能教室都安静了下来整个教室也只有方彦和女患者的声音。

无论其他人什么想法这会儿方彦一边诊脉一边询问这个细节任何人都不愿意错过。

中医的诊断手段望、闻、问、切望这一诊是贯穿整个治疗过程的从见到患者的第一面就开始一直到患者离去这会儿方彦的问则是大家最关心的。

“右脉沉伏微细左脉略兼细滑。”

方彦松开患者的手腕把自己摸出的脉象说了出来然后又看了女患者的舌苔:“舌苔白滑。”

诊过脉看过女患者的舌苔方彦又拿起女患者放在桌前的病历看了一遍问:“有孩子了吗?”

“有了。”

女患者道:“有个女儿已经三岁半了。”

“腹泻是不是产后开始出现的?”方彦问道。

女患者的脸上露出了震惊之色:“是的。”

就在女患者回答的时候整个多功能教室几乎听到方彦和女患者对话的学生脸上也都露出了震惊之色。

“怎么了?”有没怎么注意的同学低声问边上的人。

“患者的女儿三岁半而方彦学长则判断女患者的腹泻是产后开始的也就是说方彦学长竟然通过诊脉和询问判断出了女患者三年半之前的情况。”

“嘶!”

问话的同学就禁不住吸了一口凉气这也太恐怖了吧?

在临床上像这种迁延日久的病症患者看过不少医生去过不少医院随着时间的推移早一些的细节无论是患者还是医生都会有意或者无意的忽略。

这并非马虎而是时间真的太长了。

三年半的时间有的医生给女患者说这个情况有的医生给女患者说那个情况再加上现场人多女患者紧张所以刚才女患者忘记说产后的情况并不是有意隐瞒。

“方彦学长不是连三甲医院都没进吗这么厉害?”

“不清楚啊继续看吧。”

同学们的兴趣瞬间就被调动起来了。

“面色苍白无华嬴瘦、浮肿、体倦、神怠、短气、自汗、舌苔白滑”

方彦又从患者的病历里面抽出一张处方单:“看上去确实像是脾气虚寒再加上患者久泄久泄脱阴脱阳也是有可能的。”

“六君子汤加减?”

方彦问患者:“这个药吃了多久了?”

“刚吃了一天是省医院那边才给开的。”女患者道。

“服用之后今天腹泻加剧比昨天严重了?”方彦又问。

“我自己感觉到确实比昨天难受了些到了这会儿已经五次了。”女患者已经顾不得害羞了。

如果方彦之前并不知情的话那么这会儿方彦所说的一切都能让女患者惊讶。

“正虚固有单从患者的症状还有腹泻日久来看诊断为脱阴脱阳这一点就是不严谨的。”

方彦道:“除却患者腹泻日久患者还有肠鸣漉漉口干不思饮水脉见滑象由此可以判断是饮邪作祟。”

说着方彦顿了顿:“如果到了这儿还不能判断那么再结合患者腹泻是在产后一般来说产后很容易忽视的一点就是饮食因为产后虚弱不少人先入为主都会给产妇增加营养饮食难免甘腻。”


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